다음 COVID-19 도전: 고용주 Rx 비용 절감, 환자 접근성 향상

다음 COVID-19 과제: 고용주 수신 비용 절감, 환자 접근성 향상

우리가 코로나의 인해 고용주의 비용 부담과 환자의 비용 및 환자에 접근성에 대해 이야기해봅니다.

 

 

– 앞으로 몇 주와 몇 달 안에 미국은 경제 재개를 시도하고 새로운 정상을 향한 조치를 취할 것입니다. 그러나 이 과정이 진행되고 있음에도 불구하고 우리 경제는 앞으로 한동안 반향을 일으킬 파급효과로 핵심까지 흔들렸습니다. 

 

이 새로운 현실에서 미국의 고용주와 건강 플랜 후원자는 COVID-19의 영향으로 인해 벅찬 도전에 직면하게 될 것입니다. 이것이 바로 PBM(약국 혜택 관리자)의 임무를 훨씬 더 중요하게 만드는 이유입니다. 

 

PBM은 비용을 절감하고 처방약에 대한 접근성을 높이는 동시에 의료 보험료를 제한하는 데 도움이 되도록 고용주와 건강 플랜에서 고용합니다. 이러한 목표를 달성하고 COVID-19 대유행 기간 동안 안전을 유지하면서 환자가 약을 구할 수 있도록 계속해서 도움이 되는 방법을 찾는 것이 중요합니다. 

 

코로나바이러스 발병은 무엇보다도 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 인류의 비극입니다. 그것은 또한 실업자의 폭발을 일으킨 세계 경제에 상당한 영향을 미치고 있으며, 이들 중 다수는 고용주가 후원하는 의료 보험에 의존하고 있습니다. Medicaid 및 Exchanges와 같은 안전망 프로그램은 환자에게 필요한 보장 옵션을 제공하는 데 있어 그 어느 때보다 중요할 것입니다.

 

NS인슐린, 피임약, 심장병 및 편두통을 위한 제품을 포함한 약물에 대해 연중 나머지 기간 동안 30일분 제네릭 의약품 비용을 25달러로, 40개 이상의 브랜드 의약품에 대해 75달러로 제한하는 새로운 프로그램. 고용주, 자가보험 플랜 및 기타 플랜 후원자는 수십 년 동안 PBM에 의존하여 그들이 대표하는 환자 집단에게 저렴한 접근을 제공하는 방식으로 처방약 비용을 관리해 왔습니다. 

 

PBM은 제약업체와 약국 간의 경쟁을 장려하여 전반적인 저비용 추세를 달성함으로써 이러한 요구를 충족시켰습니다. 실제로 최근 연구에 따르면 PBM이 5,120 억 달러 이상의 비용을 절감할 수 있음을 보여줍니다. 고용주 및 노동조합이 후원하는 건강 보험과 그 근로자 및 피부양자를 위해 향후 10년 동안. 2020년에는 추정처방약에 대한 1인당 평균 PBM 절감액은 $962입니다.

 

현재와 미래에 처방약 비용을 줄이는 것은 전체 경제에 영향을 미치고 건강 관리 이상의 의미를 가질 것입니다. 의료 혜택에 지출되는 1달러는 고용주가 새 일자리를 창출하거나, 임금을 인상하거나, 혁신에 투자하는 데 지출할 수 없는 1달러입니다. PBM은 할인 협상을 포함하여 처방약 비용을 낮추고 품질을 개선하는 약국 혜택에 환자 친화적인 도구를 계속 구현합니다.

 

공동 부담금 및 기타 본인 부담 비용을 줄이기 위한 약국과의 협력, 의약품 제조업체의 가격 할인 협상, 보다 저렴한 브랜드 및 제네릭 의약품 홍보. 의약품 제조업체는 COVID-19에 대한 백신 및 치료제를 찾기 위해 전례 없는 노력을 기울인 점에 대해 찬사를 받아야 합니다. 

 

그러나 이러한 치료법은 일단 승인되면 모든 사람이 널리 이용 가능하고 저렴해야 하며, 마찬가지로 중요한 것은 만성 질환 치료제가 환자에게 계속 접근 가능해야 한다는 것입니다. PBM의 입증된 실적은 약물 비용을 억제하고 환자에게 치료에 대한 접근을 제공하는 것은 그 목표를 달성하는 데 결정적으로 중요할 것입니다.

 

경제가 이 어려운 시기에 다시 등장함에 따라 Winston Churchill의 말은 적절합니다. "이제 끝이 아닙니다. 끝의 시작도 아닙니다. 그러나 아마도 시작의 끝일 것입니다." 이 불확실한 시간과 그 이후에 환자와 플랜 후원자는 PBM에 의존하여 전문 지식과 협상력을 사용하여 저렴한 액세스를 제공할 수 있습니다. 처방약에.

 

 

 

영문판:

Next COVID-19 Challenge: Reduce Employer Rx Costs, Enhance Patient Access

(NewsUSA)

– In the coming weeks and months, America will begin attempting to re-start the economy and hopefully take steps toward a semblance of a new normal. However, even as this process gets underway, our economy has been shaken to its core with ramifications that will reverberate for some time to come. In this new reality, America’s employers and healthplan sponsors will face daunting challenges as a result of COVID-19’s impact.That’s what makes the mission of pharmacy benefit managers (PBMs) all that much more important. PBMs are hired by employers and health plans to reduce costs and enhance access to prescription drugs, while helping to keep a lid on health-care premiums. Accomplishing these goals and continuing to find ways to help patients obtain their medications, while staying safe during the COVID-19 pandemic, are essential.The coronavirus outbreak is first and foremost a human tragedy, affecting millions of people. It is also having a substantial impact on the global economy that has caused an explosion of unemployed Americans, many of whom rely on employer-sponsored health-care coverage. The safety-net programs, such as Medicaid and the Exchanges, will be more important than ever in providing needed coverage options for patients.As an example of PBMs’ response to the growing number of uninsured as a result of COVID-19, there is a new program that will cap costs for a 30-day supply of generic medications at $25 and at $75 for more than 40 brand-name drugs for the rest of the year for medications, including insulin, contraceptives and products for heart disease and migraines.Insurance plan sponsors – employers, self-insured plans, and others – for decades have relied on PBMs to manage prescription drug costs in a way that provides affordable access for the patient populations that they represent. PBMs have delivered on that need by achieving an overall low-cost trend by encouraging competition among drug manufacturers and drugstores.In fact, recent research shows that PBMs will provide savings of more than $512 billion over the next decade for employer- and union-sponsored health plans and their workers and dependents. For 2020, it is estimated that an average per-person PBM savings on prescription drugs is $962.Now, and in the future, reducing prescription drug costs will affect the overall economy and have implications beyond health care. Every dollar spent on health benefits is a dollar employers can’t spend to create new jobs, increase wages, or invest in innovation.PBMs continue to implement patient-friendly tools in pharmacy benefits that lower prescription drug costs and improve quality, including negotiating discounts with drugstores to reduce copays and other out-of-pockets costs, negotiating price concessions from drug manufacturers, and promoting more affordable brand and generic drugs.Drug manufacturers should be lauded for undertaking an unprecedented effort to find vaccines and treatments for COVID-19. But those treatments, once approved, must be made widely available and affordable for everyone, and just as importantly, medications for chronic illnesses must remain accessible for patients. PBMs’ proven track record keeping drug costs in check and providing patients access to treatments will be crucially important to achieving that objective.As the economy re-emerges from this difficult time, Winston Churchill’s words are apt: "Now this is not the end. It is not even the beginning of the end. But it is, perhaps, the end of the beginning."During this uncertain time and beyond, patients and plan sponsors can count on PBMs to use their expertise and their negotiating power to provide affordable access to prescription drugs.

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